Képes-e elvégezni a mindennapi tevékenységeket

Becky Upham 2021. április 5

Intelligens egészség: Kipróbáltam a Virtual Reality Telehealth szolgáltatást krónikus ízületi gyulladásos fájdalomra – és mi történt

Írta: Cheryl Crow 2021. március 2

8 dolog, amit a rheumatoid arthritisben szenvedőknek tudniuk kell a COVID-19 vakcinákról

Tudjon meg többet a COVID-19 oltás biztonságosságáról, hatékonyságáról és fontosságáról, ha Ön vagy szerettei rheumatoid arthritisben szenvednek.

Írta: Meryl Davids Landau 2021. február 8

Rheumatoid arthritise rosszabb, mint gondolná?

Ne vessen el olyan gyorsan a tüneteit, mint “normális”. ” Figyeljen ezekre a jelekre, amelyek miatt fel kell hívnia orvosát.

Írta: Brian P. Dunleavy 2021. február 4

A 7 legjobb tevékenységi alkalmazás rheumatoid arthritisben szenvedők számára

Próbálja ki ezeket az aktivitáskövetőket, ha az ízületi gyulladás akadályozza az edzést.

Írta: Michael Dolan 2021. január 7

6 módszer, hogy a legtöbbet hozza ki a reumatológusnál tett távorvoslási látogatásából

A COVID-19 világjárvány következtében az RA kezelésére irányuló távegészségügyi látogatások gyakoribbá váltak, mint valaha. Próbálja ki ezeket a tippeket, hogy a legtöbbet hozza ki virtuális látogatásából.

Írta: Erica Patino 2020. november 17

Új gyógyszeres kezelési irányelvek a rheumatoid arthritis kezelésére, előnézet

Az American College of Rheumatology szakértői új pillantást vettek a kutatásra, és előzetesen a legjobb RA gyógyszeres kezeléseket ajánlják.

Írta: Meryl Davids Landau 2020. november 10

7 tipp, hogyan maradj aktív otthon RA-val

Több időt tölt otthon, mint valaha, de a testmozgás továbbra is kulcsfontosságú – különösen RA esetén. Próbálja ki ezeket a tippeket, hogy felrázza edzési rutinját vagy elkezdje. . .

Írta: Erica Patino 2020. október 22"

Ha a pszoriázisos ízületi gyulladás elleni gyógyszere nem működik, orvosa megemelheti az adagot, kipróbálhat egy másik, azonos típusú gyógyszert, vagy áttérhet egy teljesen más gyógyszerosztályra. Mindennapi egészség

Ha újonnan diagnosztizálják a pszoriázisos ízületi gyulladást, és gyógyszert írnak fel Önnek, tudjon róla, hogy jó eséllyel a kezelési tervet túl sokáig kell változtatni.

A pszoriázisos ízületi gyulladás diagnózisát követő első néhány hónap trükkös lehet, mivel Ön és orvosa kitalálják, mely gyógyszerek a leghatékonyabbak az Ön számára. Ez gyakran próba és hiba folyamat, amely magában foglalhatja egy új gyógyszer elindítását vagy egy új gyógyszer hozzáadását a kezelési rendhez.

„A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésének megkezdése a legpróbálóbb időszak” – mondja Elyse Rubenstein, MD, a kaliforniai Santa Monica-i Providence Saint John’s Health Center reumatológusa. „Megpróbálja kideríteni, mi viszi remisszióba. De még a remisszió után is fennáll az esélye, hogy a betegség fellángolhat, és újra gyógyszert kell váltania. ”

Nincs meghatározott kezelés erre az állapotra – az a gyógyszer, amely egy személynél jól működik, nem biztos, hogy valaki másnál hatásos. Még az arthritis psoriatica kezelésére szolgáló gyógyszer sem lehet olyan sikeres néhány hónapon belül.

Az Arthritis Researchben megjelent tanulmány & A terápia megvizsgálta azoknak a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedők kezelési mintáit, akik biológiai vagy nem biológiai eredetű betegségmódosító reumaellenes gyógyszerrel (DMARD) kezdték el a kezelést (először kezdték el a gyógyszeres kezelést). A kutatók azt találták, hogy azoknak az embereknek a 69 százaléka, akik elkezdték a kezelést nem biológiai eredetű DMARD-dal, például metotrexáttal vagy szulfaszalazinnal (Azulfidin), egy éven belül megváltoztatták a gyógyszeres kezelést. A pszoriázisos ízületi gyulladásra biológiai gyógyszereket, például infliximabot (Remicade) és adalimumabot (Humira) szedők körülbelül 45 százaléka ugyanezt tette.

Gyakori kérdések & Válaszok

Az ízületi gyulladás pikkelysömör gyógyítható? Az ízületi gyulladást pszoriázisban nem lehet gyógyítani, de rengeteg terápia létezik a kellemetlen érzések és az ízületi károsodások csökkentésére. Melyek az ízületi gyulladás pikkelysömörének tünetei?Nem mindenkinél jelentkeznek ugyanazok a problémák. A tünetek közé tartozhatnak a merev, fájdalmas ízületek; vörösség, hőség vagy duzzanat az ízületeket körülvevő szövetekben; és kézdeformitások. Mi okozza a pszoriatikus ízületi gyulladást? Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza az ízületi gyulladást, de tudják, hogy ez akkor fordul elő, amikor a szervezet immunrendszere megtámadja az egészséges szöveteket. Ez a bőrsejtek túltermelését és gyulladást okoz az ízületekben. Különböző típusú ízületi gyulladások léteznek? Öt különböző típusú ízületi gyulladás létezik, köztük a szimmetrikus psoriaticus arthritis, az aszimmetrikus arthritis psoriatica, a spondylitis, az arthritis mutilans és a distalis psoriaticus arthritis. Hogyan diagnosztizálható az ízületi gyulladás pikkelysömör? Az ízületi gyulladás pikkelysömörének diagnosztizálásához orvosa valószínűleg először fizikális vizsgálatot végez, hogy megkeresse a duzzadt ízületeket. Röntgen, mágneses rezonancia képalkotás (MRI), ultrahang vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálaton eshet át. Előfordulhat, hogy vérvizsgálatot kell végeznie, hogy kizárjon más kapcsolódó állapotokat, például a rheumatoid arthritist.

Melyik Psoriatic Arthritis gyógyszer megfelelő az Ön számára?

Amikor először megkapja a pszoriázisos ízületi gyulladás diagnózisát, orvosa számos dolgot figyelembe vesz, amikor eldönti, melyik gyógyszert ajánlja. A fő szempont a tünetek súlyossága, mondja Dr. Rubenstein.

Ha tudja kezelni a fájdalmát egy vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerrel (NSAID), például az ibuprofénnel (Advil, Motrin), előfordulhat, hogy nincs szüksége vényköteles gyógyszerre, mondja. Azokban az esetekben, amikor egy NSAID nem elegendő, egy másik lehetőség lehet egy nem biológiai eredetű DMARD, például a metotrexát. Súlyosabb tünetek esetén a biológiai gyógyszer lehet a válasz.

Ha egyéb egészségi állapota van, orvosa ezeket is figyelembe veszi. Például a Cleveland Clinic szerint a magas vérnyomásban szenvedőket ellenőrizni kell a fokozott magas vérnyomás miatt, ha NSAID-okat szednek. Rubenstein szerint a pangásos szívelégtelenségben szenvedő egyének vagy azok, akiknek a családjában előfordult demyelinizációs betegségek, például szklerózis multiplex és Guillain-Barre-szindróma, érdemes elkerülni bizonyos biológiai gyógyszereket.

Egyéb megfontolások közé tartozik az esetleges gyógyszerallergia és a nem orális gyógyszerekkel való kényelem szintje. A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésére szolgáló számos gyógyszert injekcióban vagy intravénásan adják be.

A szerkesztő választása

9 tévhit az ízületi gyulladás pikkelysömörének kezeléséről, debunked

Ismerje meg a gyakori tévhiteket, és ismerje meg a valós tényeket. …Tudj meg többet

Amikor a kezelési terve módosítható

Számos oka lehet annak, hogy orvosa javasolhatja a pszoriázisos ízületi gyulladás gyógyszeres kezelési rendjének megváltoztatását, beleértve a következőket:

Nem érte el a kezelési céljait. Ha gyógyszert szed, és továbbra is a pszoriázisos ízületi gyulladás jeleit tapasztalja, ideje valami mást kipróbálni. „Képes vagy elvégezni a mindennapi élet tevékenységeit? El tudsz menni dolgozni?” – kérdezi Rubenstein. „A napi funkciók az egyik legfontosabb szempont. ”

Az Arthritis Foundation szerint az egyik módszer annak mérésére, hogy a pszoriázisos ízületi gyulladás elleni gyógyszere azt csinálja-e, amit kell, a Treat-to-Target (T2T) nevű stratégia. A T2T-ben az orvos előre meghatározott kezelési célt határoz meg, amely általában remisszió vagy nagyon alacsony betegségaktivitás, majd időszakonként (általában három-hat havonta) értékeli a pácienst, hogy megtudja, elérte-e a célt. Ha nem, az orvos megemelheti a gyógyszeradagot, kipróbálhat egy másik, azonos típusú gyógyszert, vagy teljesen áttérhet egy másik gyógyszerosztályra.

többet a Psoriatic Arthritisről

Hogyan lehet jobban kezelni a pszoriázisos ízületi gyulladást, most

Tudj meg többet

A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésében fontos megjegyezni, hogy két gyógyszer nem mindig jobb, mint egy. A Rheumatology folyóiratban 2020 áprilisában közzétett nagy, folyamatban lévő vizsgálat eredményei azt találták, hogy átlagosan a metotrexát alkalmazása pikkelysömörös ízületi gyulladásra az usztekinumab (Stelara) vagy a tumor nekrózis faktor inhibitor (TNFi) mellett nem javította a hogy elérjék összetett kezelési céljaikat.

Ön mellékhatásokat tapasztal. Egyes arthritis psoriatica kezelésére szolgáló gyógyszerek olyan mellékhatásokat okozhatnak, amelyek elég zavaróak ahhoz, hogy a gyógyszer abbahagyását igényeljék. A mellékhatások közé tartozik a gyomor-bélrendszeri ingerlékenység, hányinger, fejfájás és kiütések, mondja Rubenstein. Azoknál az embereknél, akik az immunrendszert elnyomó gyógyszert szednek, fertőzés alakulhat ki, ami szükségessé teszi a gyógyszer abbahagyását.

A Mediators of Inflammation folyóiratban megjelent tanulmány szerint azoknak az embereknek csaknem 40 százaléka, akik abbahagyták biológiai gyógyszereiket a vizsgálat során, ezt mellékhatások miatt tette. A gyógyszerek szedését azonban soha nem szabad abbahagyni anélkül, hogy előzetesen konzultálna orvosával, aki meg tudja határozni a mellékhatások okát, és ennek megfelelően módosítani tudja a kezelési tervet.

Nem szeded megfelelően a gyógyszert. Nehéz lehet betartani a gyógyszeres ütemezést, mondja Ellen Amanda Snyder, MD, az észak-karolinai Chapel Hillben található UNC Orvostudományi Iskola reumatológiai, allergia- és immunológiai részlegének adjunktusa. Nem könnyű emlékezni arra, hogy mit és mikor kell bevennie, miközben a munkát, a családot, a barátokat és az egyéb kötelezettségeket is intézi, bár ez valóban jelentős változást jelent, mondja. „Úgy látom, hogy a betegek akkor járnak a legjobban, ha valóban arra tudnak koncentrálni, hogy az előírt módon szedjék gyógyszereiket” – mondja Dr. Snyder.

Ha ezzel küzd, beszélje meg orvosával. Lehetséges, hogy olyan módszereket javasolhatnak, amelyek segíthetnek a gyógyszeres kezelés betartásában, vagy olyan kezelésre válthatnak, amelyet könnyebben kezelhet.

Arthritis psoriatica kezelése: hosszú távú dianol összetevők folyamat

Amikor megpróbálja kitalálni, hogy az ízületi gyulladás pszoriázisos kezelésére melyik gyógyszer a legjobb az Ön számára, a türelem kulcsfontosságú, mondja Rubenstein. „A gyógyszertől függ, hogy mennyi ideig kell várnia” – mondja. „Ha biológiai gyógyszert próbál ki, körülbelül három hónapot kell adnia neki. Különösen a metotrexát esetében adjon legalább három hónapot a hatás megkezdéséhez. ”

Beszéljen orvosával a kezelés kockázatairól és előnyeiről. A Clinical Rheumatology folyóiratban 2016 decemberében publikált tanulmány kimutatta, hogy egyesek, akiknek enyhe psoriaticus ízületi gyulladás tünetei vannak, inkább hajlandóak voltak kockáztatni a visszaesést, mintsem a gyógyszeres mellékhatásoktól, például súlyos hányingertől szenvednének.

A pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedőknek arra is emlékezniük kell, hogy a kezelés célja a remisszió – ami azt jelenti, hogy nincs ízületi gyulladás, és olyan feladatokat is el lehet végezni, mint a séta, a munka és a testmozgás kis nehézségek nélkül. Ha egy gyógyszer csak részben csillapítja a fájdalmat, akkor nem működik megfelelően.

„Funkcionális akar lenni” – mondja Rubenstein. „Vannak, akiknek öt percnyi reggeli merevsége van, de aztán jól vannak, és ez rendben van. De ha minden nap három óra reggeli merevség van, akkor valami nincs rendben. ”

Becky Upham további jelentése.

Iratkozzon fel Psoriasis Hírlevelünkre!

The Latest in Psoriatic Arthritis

A depresszió súlyosbítja az ízületi gyulladás pszoriázisát?

Egy új tanulmány rávilágít azokra a gyakran nem diagnosztizált mentális egészségügyi kihívásokra, amelyek megnehezítik az életet a pszoriázisos ízületi gyulladással.

Írta: Don Rauf 2021. március 23

Ideje megváltoztatni az ízületi gyulladás pikkelysömör kezelését?

Ha a jelenlegi kezelés már nem szabályozza a tüneteit, ideje váltani. Itt megtudhatja.

Írta: Blake Miller 2021. március 19

4 módja annak, hogy felkészüljön a következő reumatológiai rendelésre a pszoriázisos ízületi gyulladás miatt

Ezek a lépések segíthetnek Önnek és orvosának meghatározni az Ön állapotának megfelelő kezelést.

Írta: Nina Wasserman 2021. március 19

Hogyan változtatta meg Milessa pszoriázisos ízületi gyulladásának kezelését a megfelelő reumatológus megtalálása

A kétgyermekes anyuka azt mondja, hogy az arthritis psoriatica kezelésében kulcsfontosságú, hogy olyan orvost találjanak, aki meghallgatja aggodalmait.

Írta: Blake Miller 2021. március 19

Új tanulmányok szerint az arthritis psoriatica diagnózisa több mint 2 évig is eltarthat

A kutatások azt mutatják, hogy a fiatalabb, elhízott vagy az enthesitis nevű gyulladásban szenvedő embereknél van a legnagyobb a diagnosztikai késedelem kockázata. Itt. . .

Becky Upham 2021. március 17

7 módszer, hogy megőrizhesd erőt fekete nőként pikkelysömörben és arthritis psoriaticában

Ronnisha Wilson bőrápoló vállalkozó évekig küzdött a hosszú, frusztráló úton a pikkelysömör és az arthritis psoriatica diagnózisáig. Itt ő. . .

Írta: Salma Abdelnour Gilman 2021. március 11

The Consumer’s Guide to Biologics for Psoriatic Arthritis

Minden, amit tudnia kell erről a célzott kezelési lehetőségről a közepesen súlyos-súlyos ízületi gyulladások kezelésére.

Írta: Erica Patino 2021. március 1

6 jele annak, hogy a pszoriázisos ízületi gyulladása nem olyan jól kontrollált, mint amilyen lehet

Működik a pszoriázisos ízületi gyulladás kezelése? Ezek a jelek azt jelenthetik, hogy ideje módosítani a kezelést.

Írta: Erica Patino 2021. február 17

11 módszer arra, hogy otthoni irodáját a Psoriatic Arthritis baráttá tegye

Az ergonomikus munkaterület segíthet csökkenteni az ízületi fájdalmat és a fáradtságot, ami viszont növelheti a termelékenységet.  

Írta: Colleen de Bellefonds 2020. november 18

9 dolog, amit figyelembe kell venni, ha online edzést választ, ha ízületi gyulladása pszoriázisban szenved

Még akkor is, ha a szokásosnál gyakrabban ragad otthon, akkor is fontos, hogy a fittséget beépítse a pszoriázisos ízületi gyulladás kezelési tervébe.  

Írta: Colleen de Bellefonds, 2020. november 18. Az összes megtekintése

Ha itt az ideje egy új kezelés kipróbálásának, számos lehetőség közül választhat. Mindennapi egészség

A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésének legfontosabb része? Tartsa be a kezelési tervet. Noha az ízületi gyulladás pszoriázisára nincs gyógymód, a megfelelő gyógyszerek csökkenthetik a fájdalmat és a duzzanatot, javíthatják az életminőséget, és lassíthatják a betegség progresszióját, hogy megőrizzék ízületeit és mozgékonyságát.

De ha a gyógyszere nem működik, vagy nem működik olyan jól, mint korábban, ne maradjon csendben. Minél hamarabb felhívja erre kezelőorvosa figyelmét, annál hamarabb módosíthatja az ízületi gyulladás pikkelysömör kezelési tervét, hogy visszatérjen a helyes útra.

Making Sense of Psoriatic Arthritis gyógyszerek

Az orvosok általában a legkevésbé agresszív gyógyszerekkel kezdik a psoriaticus ízületi gyulladás kezelését. Ha ezek nem elegendőek a gyulladás és az olyan tünetek, mint a merevség, fájdalom, duzzanat és fájdalom megfékezéséhez, orvosa felteheti a kezelést. Az Országos Psoriasis Alapítvány (NPF) szerint a pszoriázisos ízületi gyulladást gyakran kezelik:

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok)

Előfordulhat, hogy orvosa először NSAID-okat, például ibuprofént és naproxent javasolhat a gyulladás, a fájdalom és a merevség szabályozására, amikor ezek előfordulnak.

Hagyományos betegségmódosító reumaellenes szerek (DMARD)

Ezek a gyógyszerek egy sor gyulladásos folyamatot elnyomnak. A lehetőségek közé tartozik többek között a szulfaszalazin, a metotrexát és a leflunomid. Egyesek számára előnyös ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja.

Biológia

A betegségmódosító szerek ezen újabb osztálya egy specifikus fehérjét céloz meg az immunválaszban, amely elősegíti a gyulladást. Ilyenek például az abatacept, adalimumab, brodalumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab, guselkumab, infliximab, ixekizumab, risankizumab-rzaa, secukinumab, tildrakizumab-asmn és ustekinumab.

Új orális gyógyszerek

Az újabb, szájon át szedett gyógyszerek úgy fejtik ki hatásukat, hogy szelektíven célozzák meg az immunsejteken belüli kis molekulákat, hogy kijavítsák a pikkelysömörrel és az ízületi gyulladással összefüggő gyulladást okozó túlműködő immunválaszt. Az opciók közé tartozik az apremilaszt és a tofacitinib.

Egyéb kezelési szempontok

Kezelőorvosa időnként kortikoszteroidot is felírhat, hogy segítsen enyhülést találni a fellángolások során, de ezeket gyakran csak szükség esetén alkalmazzák a mellékhatások kockázata miatt.